Perbedaan speech delay dan autis sering menjadi pertanyaan pertama Ayah dan Bunda ketika si Kecil belum lancar bicara di usia yang seharusnya. Kekhawatiran ini wajar, apalagi menurut IDAI keterlambatan bicara dan bahasa dialami oleh 5 sampai 8 persen anak usia prasekolah. Apakah si Kecil hanya terlambat bicara, atau ada tanda autisme yang perlu diwaspadai?
Kabar baiknya, keterlambatan bicara (speech delay) maupun tanda autisme bisa dikenali sejak dini melalui pengamatan sederhana di rumah. Simak selengkapnya di bawah ini.
Mengenal Perbedaan Speech Delay dan Autis
Keterlambatan bicara adalah kondisi ketika kemampuan bicara dan bahasa anak berada di bawah tahapan usianya. Menurut ASHA, anak yang terlambat bicara (late talker) tidak memiliki gangguan lain pada kemampuan berpikir maupun motorik. Sementara itu, gangguan spektrum autisme (autism spectrum disorder) adalah kondisi perkembangan otak yang ditandai kesulitan dalam komunikasi dan interaksi sosial, disertai pola perilaku atau minat yang berulang.
Sebagai patokan, IDAI menjelaskan bahwa anak usia 18 bulan umumnya sudah menguasai 5 sampai 50 kata, lalu pada usia 24 bulan mampu membuat kalimat dua kata seperti “mama mandi”. Anak yang terlambat bicara biasanya tertinggal pada kemampuan ini, tetapi tetap berusaha berkomunikasi. Pada anak autis, hambatannya lebih luas karena menyangkut cara si Kecil terhubung dengan orang di sekitarnya.
Berikut gambaran perbedaan speech delay dan autis yang bisa Ayah dan Bunda amati:
| Aspek | Speech Delay | Autis |
|---|---|---|
| Kontak mata | Umumnya ada dan wajar | Sering kurang atau dihindari |
| Respons saat dipanggil | Menoleh ketika namanya dipanggil | Sering tidak merespons nama |
| Gerak isyarat | Banyak menunjuk, melambai, atau mengangguk | Sedikit, jarang menunjuk untuk berbagi minat |
| Minat bermain bersama | Senang diajak bermain dan bercanda | Lebih suka bermain sendiri |
| Perilaku | Tidak ada pola berulang yang menonjol | Menjajarkan mainan, mengepakkan tangan, atau sulit menerima perubahan |
| Bahasa yang muncul | Kosakata sedikit, tetapi dipakai untuk berkomunikasi | Dapat mengulang kata orang lain (ekolalia) |
Perlu diingat, tidak semua anak autis mengalami keterlambatan bicara, dan tidak semua ciri di atas muncul pada setiap anak. Tabel ini hanya panduan pengamatan, bukan alat diagnosis.
Penyebab Speech Delay dan Kaitannya dengan Autis
Autisme hanyalah salah satu penyebab keterlambatan bicara. Berikut penyebabnya, mulai dari yang paling sering ditemui.
1. Kurangnya Stimulasi Bahasa
Kosakata anak berbanding lurus dengan jumlah kata yang didengarnya pada masa penting perkembangan bicara. Anak yang jarang diajak bercakap, atau terlalu lama menatap layar gawai, kehilangan banyak kesempatan untuk belajar kata baru.
2. Faktor Keturunan dan Jenis Kelamin
Anak yang orang tuanya pernah terlambat bicara memiliki risiko lebih tinggi mengalami hal serupa. ASHA juga mencatat bahwa anak lelaki sekitar tiga kali lebih mungkin mengalami keterlambatan bahasa dibanding anak perempuan.
3. Lahir Prematur atau dengan Berat Badan Rendah
Bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 37 minggu atau dengan berat lahir rendah lebih berisiko mengalami keterlambatan bahasa.
4. Gangguan pada Organ Mulut
Kelainan pada organ mulut dapat membuat anak sulit melafalkan kata (gangguan artikulasi). Anak biasanya memahami ucapan orang lain, tetapi kesulitan mengucapkannya dengan jelas.
5. Gangguan Pendengaran
Anak yang tidak mendengar dengan baik akan kesulitan meniru bunyi dan kata. Karena itu, pemeriksaan pendengaran menjadi langkah awal yang penting setiap kali anak terlambat bicara.
6. Gangguan Spektrum Autisme
Autisme dapat menyebabkan keterlambatan bicara, tetapi hambatan utamanya ada pada komunikasi sosial dan perilaku. WHO memperkirakan sekitar 1 dari 127 orang di dunia memiliki autisme, dan cirinya sering sudah tampak sejak usia dini meski diagnosis baru ditegakkan jauh kemudian.
Kapan Speech Delay dan Autis Harus Segera Diperiksakan?
Segera bawa si Kecil ke dokter anak, dokter spesialis anak konsultan tumbuh kembang, atau terapis wicara jika Ayah dan Bunda melihat tanda berikut:
- Usia 6 bulan: tidak menoleh saat dipanggil dari belakang dan belum mengoceh (babbling).
- Usia 9 bulan: belum merespons namanya sendiri.
- Usia 12 bulan: belum menunjuk dengan jari, ekspresi wajah kurang, dan jarang memakai gerak isyarat seperti melambai.
- Usia 16 bulan: belum ada satu kata pun yang bermakna.
- Usia 18 bulan: tidak menunjuk untuk memperlihatkan sesuatu yang menarik baginya.
- Usia 24 bulan: belum bisa menggabungkan dua kata, atau kosakatanya kurang dari 50 kata.
- Usia berapa pun: kemampuan bicara atau sosial yang sudah dimiliki justru hilang atau mundur.
Diagnosis autisme hanya dapat ditegakkan oleh dokter melalui pemeriksaan menyeluruh. Hindari menyimpulkan sendiri dari daftar di internet.
Cara Membantu Si Kecil yang Terlambat Bicara di Rumah
Berikut stimulasi sederhana yang aman dilakukan setiap hari bersama keluarga, baik sebelum maupun selama terapi.
1. Ceritakan Setiap Aktivitas
Sebutkan apa yang sedang Ayah dan Bunda lakukan, misalnya “Bunda cuci piring” atau “kita pakai sepatu”. Kebiasaan ini memperkaya kosakata yang didengar si Kecil.
2. Bacakan Buku Bergambar
Ajak si Kecil menunjuk gambar, lalu sebutkan nama bendanya dengan jelas. Membacakan buku setiap hari termasuk faktor yang melindungi anak dari masalah bahasa di kemudian hari.
3. Tirukan dan Lengkapi Ucapannya
Jika si Kecil berkata “nana”, jawab dengan kalimat lengkap seperti “Adik mau pisang lagi”. Si Kecil mendengar contoh yang benar tanpa merasa dikoreksi.
4. Beri Waktu untuk Merespons
Setelah bertanya atau mengajak bicara, tunggu beberapa detik sebelum melanjutkan. Jeda ini memberi si Kecil kesempatan untuk mencoba merespons dengan suara, kata, atau gerak isyarat.
5. Batasi Waktu Layar
Untuk anak usia 2 tahun, CDC menyarankan waktu layar paling lama 1 jam per hari dengan pendampingan orang dewasa. Anak belajar bahasa paling baik melalui percakapan, permainan, dan interaksi langsung.
Peran Terapi Wicara untuk Speech Delay dan Autis
Terapi wicara diawali asesmen awal untuk menilai pemahaman kata, cara bicara, gerak isyarat, dan cara bermain si Kecil. Bila perlu, terapis menyarankan pemeriksaan pendengaran atau rujukan ke dokter.
Dari hasil asesmen, terapis menyusun program sesuai kebutuhan si Kecil. Anak yang terlambat bicara difokuskan pada penambahan kosakata, sedangkan anak dengan tanda autisme juga dilatih komunikasi sosialnya bersama tim dokter. Latihan terarah dilakukan lewat permainan, dan WHO menyebut intervensi psikososial berbasis bukti dapat meningkatkan kemampuan komunikasi anak autis.
Keterlibatan orang tua menjadi kunci. ASHA menekankan terapi di lingkungan alami anak, termasuk rumahnya sendiri, agar latihan berlanjut setiap hari.
Pahami Perbedaan Speech Delay dan Autis Bersama Wicaraku
Jika Ayah dan Bunda masih ragu tentang perbedaan speech delay dan autis pada si Kecil, Wicaraku siap mendampingi. Terapis wicara kami ber STR datang langsung ke rumah dengan durasi sekitar 45 sampai 60 menit per sesi, sehingga Ayah dan Bunda bisa memantau setiap latihan langsung. Hubungi Wicaraku melalui WhatsApp hari ini untuk konsultasi gratis dan penjadwalan terapi wicara di rumah.
FAQ Seputar Perbedaan Speech Delay dan Autis
Berikut pertanyaan yang paling sering diajukan Ayah dan Bunda.
1. Apakah anak speech delay pasti autis?
Tidak, anak yang terlambat bicara belum tentu autis. Autisme hanyalah salah satu penyebab keterlambatan bicara, di samping kurang stimulasi, gangguan pendengaran, atau faktor keturunan. Pemeriksaan dokter diperlukan untuk memastikannya.
2. Apa perbedaan speech delay dan autis yang paling mudah dikenali?
Perbedaan speech delay dan autis yang paling mudah diamati ada pada keinginan anak untuk berkomunikasi. Anak yang hanya terlambat bicara biasanya tetap menatap mata, menoleh saat dipanggil, dan banyak memakai gerak isyarat. Anak autis lebih sering kesulitan berinteraksi dan menunjukkan perilaku berulang.
3. Apakah anak speech delay bisa mengejar ketertinggalannya?
Banyak yang bisa. ASHA melaporkan sekitar 50 sampai 70 persen anak yang terlambat bicara berhasil menyusul teman sebayanya menjelang usia sekolah. Meski begitu, sebagian anak tetap membutuhkan dukungan, sehingga pemantauan dan stimulasi sebaiknya tidak ditunda.
4. Apakah anak autis selalu terlambat bicara?
Tidak selalu. Sebagian anak autis memang mulai bicara lebih lambat, tetapi ada pula yang kosakatanya luas namun kesulitan memakai bahasa untuk berinteraksi, misalnya terus membicarakan minatnya tanpa menanggapi lawan bicara.
5. Kapan sebaiknya anak dibawa ke terapis wicara?
Sebaiknya sesegera mungkin ketika muncul tanda waspada, misalnya belum menggabungkan dua kata di usia 24 bulan. Menunggu tanpa pemeriksaan bisa membuat si Kecil kehilangan waktu terbaik untuk stimulasi.
Referensi:
– Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), “Keterlambatan Bicara” https://www.idai.or.id/artikel/klinik/keluhan-anak/keterlambatan-bicara
– World Health Organization (WHO), “Autism” https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/autism-spectrum-disorders
– American Speech Language Hearing Association (ASHA), “Late Language Emergence” https://www.asha.org/practice-portal/clinical-topics/late-language-emergence/
– Centers for Disease Control and Prevention (CDC), “Signs and Symptoms of Autism Spectrum Disorder” https://www.cdc.gov/autism/signs-symptoms/index.html
– Centers for Disease Control and Prevention (CDC), “Milestones by 2 Years” https://www.cdc.gov/act-early/milestones/2-years.html
– National Health Service (NHS), “Signs of autism in children” https://www.nhs.uk/conditions/autism/signs-in-children/